COVID-19: Moderna oder Pfizer-BioNTech? Welcher Impfstoff ist effektiver?

Studie: Welcher COVID-19-Impfstoff wirkt besser?

In Deutschland wird sowohl der COVID-19-mRNA-Impfstoff von Moderna als auch von Pfizer-BioNTech verabreicht. Doch gibt es Unterschiede hinsichtlich der Wirksamkeit dieser beiden Vakzine? In einer aktuellen Studie lieferte ein amerikanisches Forschungsteam nun den ersten großen Wirksamkeitsvergleich der beiden führenden Corona-Impfstoffe.

Amerikanische Forschende des U.S. Department of Veterans Affairs (VA), der Harvard T.H. Chan School of Public Health und des Brigham and Women’s Hospital führten den ersten groß angelegten Vergleich zwischen den COVID-19-Impfstoffen von Pfizer-BioNTech und Moderna durch. Die Ergebnisse wurden kürzlich in dem renommierten „New England Journal of Medicine“ präsentiert.

Beide Impfstoffe zeigen eine hohe Wirksamkeit

Der Wirksamkeitsvergleich der COVID-19-Impfstoffe von Pfizer-BioNTech und Moderna basiert auf digitalen Gesundheitsakten von US-amerikanischen Veteranen, die einen der beiden Impfstoffe erhalten haben. Insgesamt zeigten beide Impfstoffe eine hohe Wirksamkeit und konnten die Folgen einer Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 deutlich abmildern. Das zählte sowohl in den Bereichen der symptomatischen Krankheitsverläufe, als auch für Krankenhausaufenthalte und Todesfälle.

Welcher Impfstoff ist wirksamer?

Trotzdem schnitt einer der beiden Impfstoffe hinsichtlich der Wirksamkeit besser ab. Nach Auswertung der Krankenakten kam die Arbeitsgruppe zu dem Ergebnis, dass der Impfstoff von Moderna im Vergleich zu dem Impfstoff von Pfizer-BioNTech ein 21 Prozent niedrigeres Risiko aufweist, dass eine Corona-Infektion diagnostiziert wird. Zudem kam es unter den Moderna-Geimpften zu 41 Prozent weniger Krankenhausaufenthalten in der untersuchten Kohorte.

„Beide Impfstoffe sind unglaublich wirksam, mit nur seltenen Durchbrüchen“, betont Professor Dr. J.P. Casas aus dem Forschungsteam. Unabhängig vom vorherrschenden Stamm erwies sich Moderna jedoch den Untersuchungsergebnissen zufolge als etwas wirksamer.

Erster umfassender Vergleich von mRNA-Impfstoffen

Die Forschenden wollten im Rahmen der vergleichenden Wirksamkeitsstudie feststellen, welcher der beiden verfügbaren mRNA-Impfstoffe wirksamer ist. Die Wirksamkeit wurde anhand von fünf Kategorien gemessen: Registrierte Corona-Infektionen, Anzahl der symptomatischen Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte, Einweisung in eine Intensivstation und Todesfälle in Verbindung mit COVID-19. Ausgewertet wurden die Krankheitsakten von US-Veteranen, die zwischen Anfang Januar 2021 und Mitte Mai 2021 einen der beiden COVID-19-Impfstoffe erhalten hatten. Beide Gruppen hatten jeweils rund 220.000 Teilnehmende.

Mehr symptomatische Infektionen nach Pfizer-BioNTech-Impfung

Die Teilnehmenden wurden 24 Wochen nach der Impfung nachbeobachtet. Die Wirksamkeit wurde anhand der registrierten COVID-19-Fälle unter den Geimpften beurteilt. Dabei zeigte sich, dass es in der Moderna-Gruppe zu 4,52 Vorfällen pro 1.000 Personen kam. In der Pfizer-BioNTech-Gruppe kam es im Untersuchungszeitraum zu 5,75 Corona-bezogenen Vorfällen pro 1.000 Personen, also 1,23 mehr dokumentierte Fälle pro 1.000 Probandinnen und Probanden.

Zwar waren die Ergebnisse bei Moderna durchweg besser, je schlimmer jedoch die Verläufe wurden, desto mehr glichen sich die beiden Impfstoffe wieder an. So kam es bei Pfizer-BioNTech-Geimpften zu 0,55 mehr Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Personen als in der Moderna-Gruppe, doch bei Intensivstation-Einweisungen lag der Überschuss nur noch bei 0,10 und bei Todesfällen nur noch bei 0,02 Fällen mehr pro 1.000 Teilnehmenden.

Unterschied ist für Einzelpersonen nicht von Bedeutung

In Anbetracht der hohen Wirksamkeit, die durch die Studie erneut bestätigt wurde, empfehlen die Forschenden beide Impfstoffe für Einzelpersonen vorbehaltlos. „Auch wenn die geschätzten Unterschiede in der Wirksamkeit in absoluten Zahlen gering waren, so können sie doch von Bedeutung sein, wenn man bedenkt, in welch großem Maßstab diese Impfstoffe in der Bevölkerung eingesetzt werden“, fügt Studienerstautorin Dr. Barbra A. Dickerman von der Harvard T.H. Chan School of Public Health hinzu. (vb)