Brustkrebs beim Mann verläuft häufiger tödlich

Mortalität bei Männern mit Brustkrebs höher als bei Frauen

Während Brustkrebs bei Frauen die häufigste Krebsart bildet, sind Männer nur sehr selten betroffen. Allerdings nimmt die Krankheit bei Männer eher einen tödlichen Verlauf. Laut einer aktuellen Studie ist ihre Mortalität in allen Krankheitsstadien höher, als bei gleichaltrigen Brustkrebspatientinnen.

Männer versterben bei einer Brustkrebsdiagnose mit höherer Wahrscheinlichkeit an der Erkrankung als Frauen, so das Ergebnisse des Forschungsteams um Dr. Xiao-Ou Shu vom Vanderbilt University Medical Center in den USA. In ihrer Studie hatten die Forschenden die Sterblichkeitsraten von Brustkrebspatientinnen und Brustkrebspatienten verglichen. Veröffentlicht wurden die Studienergebnisse in dem Fachmagazin „JAMA Oncology“.

Mortalität der Männer um 19 Prozent höher

Basierend auf der National Cancer Database wurden 16.025 Brustkrebspatienten und 1.800.708 Brustkrebspatientinnen identifiziert, die im Verlauf des Jahres 2014 eine Brustkrebsdiagnose erhalten hatten. Ein Vergleich der Mortalität ergab, dass männlichen Patienten innerhalb von fünf Jahren nach Diagnose eine 19 Prozent höhere Gesamtsterblichkeit aufwiesen als Frauen im gleichen Krankheitsstadium, auch wenn klinische Merkmale wie die Krebsart, erfolgte Behandlung und Zugang zur Pflege berücksichtigt wurden.

Ursachen für die Unterschiede

Die Unterschiede in der Mortalität sind nach Ansicht der Forschenden vermutlich auf biologische Unterschiede zurückzuführen, aber auch andere Faktoren wie eine geringere Effektivität der Behandlungen oder ein ungesunder Lebensstil (z. B. Alkoholkonsum und Rauchen) könnte eine Rolle spielen.

Gute Ausgangsbedingungen für eine Therapie

Eigentlich seien rund 85 Prozent der Brustkrebserkrankungen bei Männern Östrogenrezeptor-positiv (ER+), so dass eine Hormonbehandlung gut anschlagen müsste. Bei Frauen liegt der Anteil nur bei 75 Prozent, doch offenbar ist bei ihnen die Therapie dennoch häufiger von Erfolg gekrönt.„Theoretisch sollten Männer bessere Ergebnisse erzielen und eine niedrigere Sterblichkeitsrate haben als Frauen, wenn die Behandlung ebenso effektiv ist“, betonen die Forschenden.

Weitere Studien gefordert

Angesichts der deutlichen Abweichungen in der Mortalität stellt sich auch die Frage, ob es noch andere biologische Unterschiede zwischen Östrogenrezeptor-positivem Brustkrebs bei Männern und Frauen gibt, so Dr. Shu. „Das Fazit ist, dass wir mehr Studien benötigen, die sich speziell auf männlichen Brustkrebs konzentrieren“, resümiert die Studienleiterin. Allerdings seien hier internationale Kooperationen erforderlich, da angesichts der geringen Erkrankungswahrscheinlichkeit bei Männern auf nationaler Eben nicht ausreichend Daten zur Verfügung stehen.(fp)